2009年6月份，胶州市民徐女士在工作中不慎伤了右肘关节，来到胶州市某医院就诊，医生建议回去用丝带把胳膊吊起来恢复。一个多月后，徐女士觉得胳膊一直很痛，又来到医院复查。医生说伤筋动骨100天，回去慢慢恢复就行。5个多月后，徐女士再次来到医院检查，说是因为脱臼时间太长已经不能治愈。
这个结果让她吓了一跳。徐女士认为是医院治疗有误，提起诉讼，要求医院赔偿医疗费 、误工费 、伤残赔偿金等共计6.9万余元。
此案在胶州法院一审时，法院委托鉴定机构鉴定，徐女士的伤情已经达到十级伤残。医院在诊断中存在没尽注意义务的医疗过错，徐女士也存在过错，她一月后才去复查，骨折已进入慢性期，导致损伤愈合不佳。
根据这一结论，法院认为徐女士的伤残是其原损伤导致的，虽然医院在治疗过程中存在过错行为，但过错对伤残这一结果没有参与空间。不过，医院的过错加重了徐女士的痛苦，延长了治疗时间，酌情判决医院承担 10%的责任，赔偿6900余元。一审判决后，徐女士不服判决，2011年11月30日上诉至市中院。市中院认为徐女士需举证证明。而徐女士拿不出新的证据。最终认同了一审法院酌情判决担 10% 责任，近日做出终审判决，驳回上诉，维持原判。
医疗纠纷举证难度大
在医疗纠纷中，患者因为没有充足的医学知识，也不懂需要在就医过程中准确收集证据，举证过程常是一路辛酸。
目前处理医患纠纷，一般有三种途径：一是“私了”，即医患双方协商解决;二是“官了”，即通过卫生行政部门做医疗事故鉴定;三是“官司了”，即向法院提起诉讼。记者从青岛市医学会和市中院了解到，去年的医疗纠纷达到上千例，“官了”的有33例，“官司了”的有261件。
山东良捷律师事务所鲍文捷现在手头上有四五起医疗纠纷的案件，每次遇到涉及此类案件的当事人来委托时，他都会劝当事人尽量选择“私了”，“这种案件打起来很难，患者胜诉的几率也不大 ，”鲍文捷说，医疗纠纷案件的审理周期都在一年至一年半，主要因为举证难度大 。
法律规定谁主张谁举证
针对徐女士无力举证的问题，有些市民可能会想起我国曾规定医疗纠纷案件实行的“举证责任倒置”，由医院承担举证责任。对此，市中院有关法官告诉记者，我国早在2002年出台《侵权责任法》时，采取举证责任倒置的方式，将举证责任推给医院。然而这一规定实施后，许多医生不得不采取“非常规”办法来保护自己，致使不少公众认为过度医疗越来越严重，看病也越来越贵。于是在2010年7月修订《侵权责任法》时，在举证方面实行“谁主张，谁举证”，患者如果认为医疗机构在治疗中存在过错，也需要举证证明，否则要承担因举证不能而导致的不利后果。
发生纠纷及时收集证据
一旦发生医疗纠纷，第一时间内保存和收集证据工作是非常重要的。鲍文捷提醒说，一般来说，证据包括病历、检验单、处方及药品、输血输液剩余液、手术切除组织等一切可以证明医疗过程真实情况的材料。
他提醒患者，对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，应立即会同医方一起对“现场实物”进行封存并提请相关检验机构进行检验。对某些死亡原因不明的案件应在48小时之内提出尸体解剖申请。在病情允许的情况下，为防止证据灭失或得到其他上级医疗机构诊疗行为的佐证，应立即转院。收集门诊、急诊、住院病史及与医患纠纷相关的其他书证。及时向公证机关或人民法院提起证据保全、调取申请。及时找寻同病房病友及其陪侍人等与患方没有利害关系的现场证人，保留好他们的联系方法。
链接 医疗纠纷处理要引入“第三方”
“官司了”耗时耗力;想“官了”，又怕卫生主管部门偏袒医院，该选择一种什么方式，更好地维护患者的权益呢?于是，处理医疗纠纷诞生了“第三方”。
2011年底，市综治委下发文件要求成立医疗纠纷人民调解委员会，这一机构依托市医学会、市法学会、律师协会等组织，建立由医学各专科专家及熟悉医疗法律法规的律师、法官和心理咨询师等人员组成的市医疗纠纷专家咨询团，医疗纠纷调解委员会原则上配备3名以上专职人民调解员。据悉，司法部门建立起相关的组织后，第三方调解将在岛城医疗机构实施，专门调解医疗纠纷。
